Tiandi

La théorie des cinq mouvements (五行 wǔ xíng) propose tout d’abord une classification des structures et fonctions de l’organisme. Par ailleurs, elle propose une explication de l’activité physiologique des organes et entrailles (臟腑 zàng fǔ) à partir des propriétés spécifiques des cinq mouvements. Par exemple, les propriétés du bois sont la souplesse, l’impulsion vitale et le libre mouvement. Le foie, qui correspond au bois, aime la souplesse et craint la stagnation et les nouures du souffle (氣 qì). Sa principale fonction est le drainage et le contrôle de la libre circulation du qì.

Applications aux cycles shēng et kè

Les relations d’engendrement (相生 xiāng shēng) et de contrôle (相克 xiāng kè) s’appliquent aux rapports qu’ont les organes entre eux. Par exemple, de même que la terre (土 tǔ) engendre le métal (金 jīn), le qì de la rate (脾 pí) est le précurseur du qì du poumon (肺 fèi). La rate (terre) produit le qì et le sang (血 xuè), transforme et fait circuler les fluides et, par son mouvement ascendant, communique avec le poumon (métal, fils de la terre). Le poumon contrôle le qì, participe à la diffusion du sang, reçoit les fluides et, par son mouvement descendant, dirige le qì et les liquides vers les reins (腎 shèn ; eau, fils du métal) qui les captent.

En ce qui concerne le cycle de domination, on peut citer l’exemple du poumon (métal) dont les fonctions de descente et de purification du qì permettent de contrôler, dans certains cas, l’expansion et la montée du feu  (火 huǒ) du foie (肝 gān).

Le cycle shēng, normalement nourricier, peut également être vecteur de transmission des maladies, à travers deux mécanismes :

• Le premier, dû au vide (虚 xū), est appelé la maladie de la mère atteint le fils (母病极子 mǔ bìng jí zǐ) ou le vide de la mère fatigue le fils (母虚累子 mǔ xū lèi zǐ). Il concerne les maladies par déficiences qui se transmettent selon l’ordre du cycle shēng. Par exemple, le vide de yin des reins (acouphènes, faiblesse des lombes et des genoux, spermatorrhée …) peut évoluer vers un vide de yin du foie (éblouissements, vertiges, tremblements, spasmes …) ; le vide de qì de la rate (asthénie, appétit diminué, faiblesse des membres, troubles digestifs …) peut être à l’origine du vide de qì du poumon (essoufflement, dyspnée, voix faible …). Dans ce genre de situations, il est nécessaire de renforcer la mère pour tonifier le fils.
• Le second, dû à la plénitude, est appelé la maladie du fils se retourne contre la mère (子病反母 zǐ bìng fǎn mǔ) ou le fils pille le qì de la mère (子盜母氣 zǐ dào mǔ qì). Par exemple, lorsque le feu du cœur (anxiété, agitation, délire, ulcérations de la langue et de la bouche …) devient excessif, il provoque l’embrasement du feu du foie (céphalées, yeux rouges …). Ici, la plénitude du fils se retourne contre la mère.

Applications aux cycles chéng et wǔ

Sur le plan pathologique, les cycles d’oppression (相乘 xiāng chéng) et de révolte (相侮 xiāng wǔ), qui sont des perversions du cycle naturel de domination (相克 xiāng kè), s’expriment dans de nombreux déséquilibres des fonctions organiques. Par exemple, lorsque le foie (肝 gān), qui domine naturellement la rate (脾 pí), se met à l’opprimer (乘 chéng), on observe une désorganisation des fonctions de digestion, des vertiges, des céphalées, de la susceptibilité, des troubles des règles …

Si le feu du foie en excès se révolte (侮 wǔ) contre le poumon (肺 fèi), celui-ci perd ses fonctions de descente et de diffusion, ce qui entraîne de la toux, avec parfois présence de sang dans les expectorations, une douleur brûlante le long des côtes, la maladie est facilement aggravée par les excès émotionnels …

Applications au diagnostic et au traitement des maladies

La théorie des cinq mouvements est omniprésente dans les méthodes et dans la dialectique du diagnostic. Les couleurs du teint, les intonations de la voix, les différents types de pouls, les modalités d’amélioration ou d’aggravation des symptômes et tous les autres éléments d’investigation peuvent être classés selon les cinq mouvements.

Sur le plan thérapeutique, cette théorie permet de prévenir et de maîtriser l’évolution d’une pathologie, par l’application aux organes et entrailles de la connaissance des modes relationnels qui ont été développés dans ce chapitre. De plus, qu’il s’agisse d’acupuncture, certaines catégories de points sont directement en relation avec les cinq mouvements; de diététique ou de pharmacopée, les natures et saveurs des ingrédients sont liées aux cinq mouvements ; cette théorie est centrale et indispensable pour comprendre et pratiquer la médecine traditionnelle chinoise.